Onemocnění parodontu se nazývá parodontitida (dříve paradentóza nebo parodontóza). Parodontitidou trpí více než 60% dospělé populace. Vzniká neléčeným chronickým zánětem dásní.
Parodontitidu je možné léčit. Základem úspěchu je přesná diagnóza, vynikající spolupráce pacienta při léčbě a výborná dentální hygiena. Léčba pokročilého onemocnění dásní je bohužel časově i finančně velmi náročná.
Při neléčené parodontitidě postupně (během let) dochází k ústupu dásní, odhalování zubních krčků a uvolňování zubů. Rovněž dochází k tzv. putování zubů, zuby mění svojí polohu, vznikají mezery mezi zuby a následně dochází k jejich ztrátě.
Jak poznám, že mám paradentózu?
Parodontitida je onemocnění závěsného aparátu zubu (parodontu). Ten je tvořen čtyřmi druhy tkání – dásní, alveolární kostí (ve které je zub usazen), cementem pokrývajícím povrch kořene a systémem vláken kotvící zub do kosti.
Pokud je závěsný aparát zubů včetně gingivy zdravý, je dáseň pevná, růžová, nekrvácí. Povrch zdravé gingivy je jemně dolíčkovaný jako kůra pomeranče.
Krvácení z dásní, viklavost zubů, bolestivost zubů při skusu, putování zubů a zápach z úst – to jsou příznaky pokročilé parodontitidy. Tyto příznaky nelze přehlédnout. Nebezpečné ale je, že parodontitida začíná velmi nenápadně – zánětem, který se projevuje krvácením dásní při čištění zubů a někdy citlivostí na dotyk.
Je parodontitida nebezpečná?
Jako každý zánět, tak i parodontitida je způsobena mikroorganizmy – bakteriemi. Bakterie má v dutině ústní každý. Do určitého množství jsou bakterie pro nás prospěšné. Podílí se na správné funkci trávícího ústrojí a jsou velmi důležité i pro náš imunitní systém. Pokud je ovšem bakterií příliš a hlavně pokud je příliš „škodlivých“ druhů bakterií, začnou na přítomnost velkého množství bakterií reagovat dásně zánětem.
Zánět dásní probíhá velmi nenápadně, projevuje se krvácením a někdy citlivostí na dotyk. Zánět ale představuje zánětlivou ránu, jejíž plocha je několik desítek centimetrů čtverečních. Tato rána je vstupní branou pro bakterie, které se tak snadno dostávají z dutiny ústní do krve a krevním řečištěm pak do celého těla.
Tyto bakterie představují zátěž pro imunitní systém. Bakterie se mohou krví dostat až do ledvin, srdce, kloubů, mozku a způsobit vážné zdravotní komplikace, jako je zánět ledvin, zánět srdečního svalu anebo mohou být příčinou mozkového abscesu.
Je parodontóza dědičná?
Primární příčinou vzniku a rozvoje onemocnění dásní je zubní povlak a bakterie v něm obsažené. Pokud není zubní plak systematicky a pečlivě odstraňován při každodenním čištění zubů, dochází k rozvoji zánětu dásní a následně ke vzniku parodontitidy.
U někoho se parodontitida rozvine ze zánětu dásní velmi rychle, někdo má dásně odolnější. Za to může tzv. genetické riziko parodontitidy. U lidí, kteří mají geneticky dané vyšší riziko parodontitidy, dojde ke vzniku parodontitidy velmi rychle. Toto riziko umíme zjistit pomocí speciálního vyšetření a podle výsledků nastavíme plán léčby.
Onemocnění ale vždy začíná jako zánět dásní. A ten může vzniknout pouze tehdy, pokud není dobře prováděna hygiena dutiny ústní (čistění zubů). Pokud je tedy čištění zubů prováděno správnou technikou, i u pacientů rizikových geneticky nedochází k ohrožení parodontitidou.
Omyly o parodontitidě...
O léčbě parodontitidy koluje mnoho omylů:
„Parodontitida se nedá léčit, stejně každý nakonec přijde o zuby.“
Parodontitida se léčit dá a to velmi úspěšně. Léčba parodontitidy musí být ale komplexní.„Nejdůležitější je čistit si zuby správnou zubní pastou.“
Na pastě vůbec nezáleží. Nejdůležitější je správná technika čistění zubů zubním kartáčkem a dalšími pomůckami (mezizubní kartáčky, dentální nit atd.). Při správné technice čistění zubů dochází k dokonalému odstranění zubního plaku. Bakterie tak nemají šanci.„Léčit parodontitidu se nevyplatí“
I když je léčba parodontitidy časově i finančně náročná, pořád je záchrana vlastních zubů (pokud je ještě možná) nejlevnější a nejefektivnější řešení. Zkrátka prevence se i zde vyplatí.Zánět dásně
Zdravá dáseň pevná, růžová a nekrvácí. Povrch zdravé gingivy je jemně dolíčkovaný jako kůra pomeranče. K akutnímu zánětu dásní dochází...
Léčba parodontózy
Dobrá zpráva je, že parodontozu je možné léčit. Aby byla léčba úspěšná, musí být prováděna pečlivě, důsledně a komplexně. Základem...
Časté otázky
Kromě špatné techniky čištění zubů je další příčinou rozvoje onemocnění dásní kouření. Nikotin obsažený v tabákovém kouři způsobuje stažení cév (vasokonstrikci). Nikotin se velmi dobře vstřebává povrchem sliznic včetně dásní. V dásních rovněž dochází ke stažení cév. Tyto cévy pak neumožňují dobrý průtok krve a živin. Pak vázne i výživa a obranyschopnost dásní. Takto postižené dásně jsou mnohem méně odolné vůči bakteriím a zánětu. Rozvoj onemocnění dásní (parodontitidy) je pak mnohem rychlejší. Díky vasokonstrikci dásně kuřáků téměř nekrvácí, i když jsou výrazně chronicky zanícené.
Ztráta zubů rovněž zhoršuje onemocnění dásní. Zbývající zuby jsou přetěžovány žvýkacími silami a díky putování a posunu zubů dochází k rychlejšímu úbytku kosti čelisti a uvolňování zbývajících zubů. Téměř každý ztracený zub by měl být tedy nahrazen. Výjimkou jsou zuby moudrosti.
Onemocnění dásní rovněž zhoršuje nesprávné postavení zubů a špatný skus (ortodontické anomálie). Díky těmto nepravidelnostem je provádění správného čištění zubů obtížnější (nikoliv nemožné) a rovněž zatížení "křivých" zubů je méně výhodné.
Dásně u některých lidí reagují na přítomnost bakterií, které způsobují parodontitidu jinak než dásně ostatních. U těchto lidí dochází k rychlejšímu rozvoji onemocnění dásní a hůře se léčí. Jde ale o pouze malý zlomek populace a pro rozvoj parodontitidy je vždy nutná přítomnost bakterií plaku. U těchto pacientů je zvláště důležitá prevence onemocnění dásní.
Onemocnění dásní rovněž zhoršují některá celková onemocnění (cukrovka a pod.). A naopak průběh mnoha celkových onemocnění může být onemocněním dásní zhoršen.
